肌阵挛性癫痫药物治疗是非常重要的,癫痫病是一种严重的精神类的疾病,它的发作一般是抽搐,口吐白沫不醒人事等危及生命的症状,那么,肌阵挛性癫痫药物治疗需要注意些什么呢?下面,有请我们的癫痫病专家来为大家介绍肌阵挛性癫痫药物治疗方法。
本病应与婴儿痉挛症、失神小发作、精神运动性癫痫等鉴别。尚需与晚发型West综合征鉴别,两者均有相同的病因,都会出现智能障碍,且有一部分West综合征的患儿,病情发展几年后可能转化为LGS。故此两综合征有时难以明确区分。这时就要特别注意追踪观察脑电图。当LGS的患儿出现跌倒发作时,需与肌阵挛-猝倒发作综合征(Doose综合征)鉴别。后者以肌阵挛性、肌阵挛失张力性及失张力性发作为主要表现,无强直发作,且该综合征部分患儿预后良好。如LGS患儿仅出现不典型失神性发作伴自动症时,需与颞叶癫痫相鉴别,后者多不伴智能损害,且无LGS特征性脑电图改变。
治疗
本病征的治疗非常困难,很少完全控制发作达6个月以上。部分性控制发作,减少发作的50%可能是理想的治疗结果。由于频繁癫痫发作,往往对抗癫痫药物产生耐药,常由于倾向采用多种药物治疗,容易产生药物的毒性作用,且多种药物产生的镇静作用实际上增加了癫痫的发作频率,故比较理想的是选用单一的抗癫痫药物治疗。抗癫痫药物主要是根据试图控制那些主要的、比较严重的发作类型而选用的。常用者有硝西泮、氯硝西泮及其他口服的苯甲二氮杂类衍生物能有效地减少肌阵挛发作的频率,乙琥胺和乙酰唑胺有时是有效的,对无动性或强直性发作的患儿,丙戊酸钠比别的抗癫痫药效更好。对肌阵挛性发作氯硝西泮更有效。
丙戊酸钠可与氯硝西泮联合治疗同时患有无动性和肌阵挛两种发作的患者。 ACTH只能暂时减少发作。丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药物,有效地用于治疗强直发作、非典型失神、肌阵挛和强直-阵挛发作。其他药物也可有效地治疗本病,包括:卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、乙酰唑胺和氯硝西泮。某些儿童对胼胝体切除有效。对药物治疗无效者可采用生酮饮食疗法,即限制蛋白质及糖类食物的摄入,每天所需热卡以上由脂肪供给。
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